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糖尿病足部护理
时间: 2014-06-21   点击: 6934

 

1.选择穿合适的鞋,避免过紧,不要赤脚走路,外出时不可穿拖鞋。2.选择弹性好、透气的棉质袜。

3.每日清水或中药泡脚,水温不宜超过40℃,双脚浸泡5-10分钟后,用柔软的干毛巾擦干,特别是脚缝间要保持干燥。如果双足干燥应涂抹润肤霜,再按摩足部30分钟。

4.每日检查足部皮肤颜色、皮温,检查有无皮肤破损或感染,必要时及时处理。注意足部有无感觉减退、或麻木、刺痛,如有及时就诊。5.避免使用热水袋、电热毯、烤灯等以防烫伤。

6.学会自测足背动脉搏动。

7.控制血糖、戒烟。

8.糖尿病足的分期:0 级:皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足,颜色紫绀或苍白,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。临床上可给予中药泡足,足部按摩等。Ⅰ级:肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织。临床上可给予换药、红外线灯照射。Ⅱ级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道形成,或感染沿肌间隙扩大,造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物较多,足或指趾皮肤灶性干性坏疽,但肌腱韧带尚无破坏。临床上给予抗生素、换药治疗。Ⅲ级:肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。Ⅳ级:严重感染已造成骨质破坏,骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。Ⅴ级:足的大部或全部感染或缺血,导致严重的湿性或干性坏疽,肢端变黑,常波及踝关节及小腿。

9.比格尔运动:第一步(病人躺在床上,双腿上举,与创面呈60度-90度,停留脚尖苍白或缺血2030秒,然后将双腿放下);第二步(将脚垂直床缘下,直到脚底发热或充血25分钟,然后脚踝部分向上下左右活动约3分钟,使脚的颜色红润);第三步(病人平躺于床,用毛巾包裹热水袋温暖脚部约5分钟);

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