就绝大多数病人而言，糖尿病是一种终身的、可以影响全身各个脏器和组织的、可防可治的慢性疾病，为了控制糖尿病，积极防治并发症，病人必须尽可能掌握自己的疾病和生活。因此，糖尿病病人日常生活中的自我管理，特别是健康饮食是非常重要的。只有合理健康地控制饮食，有效地控制体重，有效地配合药物治疗，才能有效地控制血糖，积极预防并发症。

可是，一听到“糖尿病饮食”这几个字，可能会让你有些觉得沉重或有些迷惑，你或许听说过很多说法,比如“糖尿病是吃了太多的糖”、“得了糖尿病，你就不能再吃你喜欢的东西了”。很多病人也很困惑，既想和家人共享美食，又担心血糖会升高，真是左右为难。其实，糖尿病饮食是一种很健康的平衡膳食，只要掌握下面健康饮食原则，照样能过健康快乐的生活。

【 坚持四项基本原则，合理调整】

1．控制总热能。

2．合理制定碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例。

3．少量多餐、定时定量；合理分配每一餐。

4．相对稳定、合理的调整食物的选择。

【荤素搭配，均衡健康】

营养吸收是建立在“均衡”的基础上的，可是，世界上没有一种食物具有人体所需的全部营养素，所以，健康饮食倡导的是“食物多样化”。一份完整的糖尿病饮食应该包括五谷类食物250-400克（与个人的身高体重有关）蔬菜400-500克，水果大约100-200克，鱼、肉、禽、蛋等约125-200克，奶类约220ml,豆类及其制品50克，油脂类每天不超过25克，食盐不超过6克。

【细嚼慢咽，食物好滋味】

糖尿病病人的饮食通常是经过估算而来，其有效成分应该是被充分的吸收利用，食物的消化，咀嚼是第一道工序，咀嚼程度的不同，可以影响其营养成分的吸收，有实验证明，粗嚼者比细嚼者要少吸收蛋白质13%，脂肪12%，纤维素43%，可见细嚼慢咽的重要性。只有充分的咀嚼，食物到了胃肠道才能更好地被消化吸收，同时，细嚼慢咽能在第一时间感受到饱腹感，有利于糖尿病病人的饮食控制

【零食好吃不多食】

我们建议大部分的糖尿病病友少量多餐，每日3-6餐，也就是说，在正餐外加点“零食”，零食包括的范围较广，如坚果、饼干、糕点等等，但这些零食一般都是高糖、高脂食物，所含热量比较高；在这里，特别提醒大家的是无糖专柜的无糖食品，这些食品只不过在加工过程中没有加白糖而已，无糖并不代表无热能。因此，糖友们对此类食物应当浅尝辄止，最重要的是，要把热量从主食中扣除。例如，吃200克带芯玉米，应扣除主食半两，否则就超过了糖尿病饮食规定的总热量。

【科学选择水果】

水果尽管含有糖分，但同时含有大量水分及多种维生素，因此，糖尿病病人不必对水果一概拒绝，关键是要掌握吃水果的要领。

 1．只有血糖控制良好的糖尿病病人才可以吃水果，水果中含碳水化合物6-20%，当空腹血  糖控制住7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白小于7.5%，且血糖没有较大波动时，应当鼓励病人适当吃点水果，但需扣除部分主食；如果血糖过高，则可以吃少量黄瓜、西红柿。

2．尽量选择含糖分低的水果，如草莓、猕猴桃、柚子、苹果等。而尽量不选择含糖分过高的水果，如桂圆、香蕉、鲜枣、山楂、水蜜桃、石榴等。

3．通常将水果作为加餐食物，在两餐之间（如上午9-10点和下午3点左右）或睡前1小时吃，不要餐后立即吃水果，以免因连续摄入过多的糖类使胰岛的负担加重，造成餐后血糖升高。

4．进食水果要减少主食的摄入量，少食25克的主食可换苹果、橘子、桃子150克，梨100克、西瓜500克。另外，每天吃水果的次数最多不超过2次，水果类的加工食品，如水果罐头、果汁、干果果脯等等一般都是加糖制作，糖尿病病人不宜吃。

【无糖食品并非无热量】

很多病人吃东西以甜咸为区分，认为糖尿病病人无糖食品可以无限量食用。殊不知，即使真正的“无糖食品”也只是不含蔗糖，糕点还是粮食做的，同样会产生热量。另外，糕点里还有大量的油，尤其是氢化油（反式脂肪酸），它对血糖的影响要比白糖的影响大得多。相当部分“无糖食品”的升糖指数可能比糖还高。

【饮酒应点到为止切莫贪杯】

糖尿病病人应遵循以下原则：

1．少量饮酒：每日饮酒量应严格控制在啤酒400毫升，或葡萄酒200毫升，或白酒（35度）80毫升以下

2．饮酒种类：度数高（35度以上）的酒对糖尿病病人弊多利少，应该避免。其实，含糖度低且营养丰富的干红、干白类葡萄酒才是糖尿病病人的最佳选择。其他含酒精度较低的酒，如啤酒等也可以适当饮用，配合饮食，应避免空腹饮酒，以防止低血糖。与此同时，饮酒时应注意降糖药的使用情况。尤其是胰岛素和黄脲类降糖药时应注意避免饮酒，以防止出现低血糖

【菜肴油水不宜大，适当谢绝外出聚会】

糖尿病病人多吃些清淡的食物，如芹菜、白菜、萝卜等。烹调方法上尽量采用清炒、清蒸、烩、煮、凉拌等，尽量不要油煎、炸。如外出就餐席间糖尿病病人要控制饮食，在饭量上有所节制，最好能够婉言谢绝一些不必参加的聚会。

糖尿病饮食是营养均衡的健康饮食， 糖尿病病人应该消除各种饮食误区，坚持科学管理自己，我们一样可以很健康。

（叶建敏供稿）