时间: 2014-08-25 点击: 7787
浙北地区首例输尿管软镜下肾盂旁囊肿开窗术
在市一院顺利完成
近日，市一院泌尿外科成功为一位巨大肾盂旁囊肿患者实施了“输尿管软镜肾囊肿开窗术”。患者术后3天痊愈出院。这是本市首次开展该术式，填补了我市泌尿外科在该领域的空白。
肾盂旁囊肿是出现在肾窦内的囊肿，囊肿较小无症状者可以定期复查，但其增大到一定程度会压迫肾窦内的结构，如输尿管、肾动脉等，可能出现肾积水及高血压。盂旁囊肿传统的手术方式为去顶减压术和B超引导下穿刺，这两种术式对于单纯肾囊肿疗效较好，但因盂旁囊肿与肾血管蒂毗邻，操作者需具备较熟练操作技术，否则易损伤周围大血管，出现术后出血、尿瘘、动静脉瘘等并发症。
“输尿管软镜肾囊肿开窗术”近几年已在国内多家医院开展，其近期疗效确切，具有手术时间短、安全有效，并发症少，创伤小、恢复快等优点，且在理论上更符合经自然腔道手术（NOTES）的优点（图1）。
图1 患者术中情况
市一院泌尿外科王荣江主任医师、李辉副主任医师、陈煜主治医师、沈悦凡医师为这位患者精心设计了手术方案，充分准备并成功实施了该手术，术后复查CT超示囊肿基本消失（图2），术中及术后没有发生任何并发症，日前患者已痊愈出院。本次输尿管软镜下肾盂旁囊肿开窗术的成功开展，标志着我市泌尿外科在微创治疗领域新的突破。
图2 患者术前与术后CT片对比
泌尿外科 沈悦凡
2014年8月21日
