肺动脉栓塞不可怕，踝泵运动来防它！

记市一院神经外科运用踝泵运动预防肺动脉栓塞取得良好效果

2014年大年初一，全国人民欢度新春！湖州市第一人民医院神经外科病房内住院的病人和家属们也洋溢着笑容，期待着早日康复、回家团圆！特别是住在30床的某某患者，年仅52岁，因脑出血入院，经过我科全力抢救后，恢复良好，等待着过了春节后出院回家！然而，当天凌晨的一个电话：“30床突发心肺骤停，快来抢救” ！此时，对于我们科的医生来说犹如晴天霹雳。然而，经过几个小时的奋力抢救，30床患者最后还是未能救回来。从那时起，一个疾病概念让我们永远不能忘记：肺栓塞！后来，在我们医院其他科室和其他医院接连发生的心肺骤停事件，让我们谈“栓”色变！

急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，死亡率高，仅次于肿瘤及心肌梗死，但长期以来由于对该病的防治缺乏足够的重视，尤其基层医院经常漏诊、误诊。血流淤滞、静脉损伤和血液高凝状态等因素综合作用易引起血栓形成，血栓脱落后可导致肺栓塞。栓子的脱落常与血流的突然改变有关，如久病及术后卧床者突然活动或用力排便，肺栓塞的栓子多来源于下肢深静脉。

大手术、脑出血偏瘫及骨折后长期卧床、严重创伤、感染、脱水等情况都是下肢深静脉血栓发生的高危因素。我们临床发现，一旦发生急性肺栓塞导致心肺骤停，抢救成功的概率几乎为零。因此，预防是最好的治疗。而预防急性肺栓塞，必需着眼、着手于下肢深静脉血栓的预防。

神经外科副主任医师汪一棋总结经验，将康复理念运用于临床，早期运用“踝泵运动+气压治疗+功能电刺激”预防深静脉血栓，取得良好效果。汪一棋医师对每一位入院的病人认真指导，设计踝泵运动宣传板，教会患者如何进行踝泵运动，同时向患者家属反复强调血栓形成所带来的危害以及踝泵运动的重要性！同时，护士长董利英及科室护士在治疗患者的同时，指导每位患者进行踝泵运动。因此，我们认为踝泵运动简单实用、安全可靠、经济实惠，能有效减少深静脉血栓的发生率！另外，宣教的同时也增加了患者及家属对可能发生的血栓性疾病的重视及认知程度，有利于患者的康复。

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