眼下正是感冒高发季，冷暖交替，一不小心便中招了。鼻塞、流涕……碰上这些难受的感冒症状，很多人习惯自己买点感冒药吃。外地来湖州吴兴区织里镇打工的32岁小伙小文（化名）也是这么干的，而且一口气买了三种感冒药吃。可是，这一回，他吃出了肝肾衰竭，把自己吃进了ICU。

12月12日，湖州市第一人民医院重症医学科主治医师薛中杰告诉记者，经过近一周的全力抢救，目前小文暂时控制住了肝功能进一步恶化的趋势，肾功能也有所好转，但还没有脱离危险，尚在进一步观察中。

喝了顿生日酒后出现高热

躺在病床上的小文，全身皮肤依旧黄黄的，像个“小黄人”。直到现在，他可能都还无法理解，自己怎么会突然一下子病得这么厉害。

事情还得从两个星期前说起。那天小文给朋友过生日，喝了点啤酒，后来又一起去酒吧喝了点红酒。小文酒量不太好，平时也不怎么喝酒。按照小文自己的说法，那天他喝的酒也不多。

谁知，到了第二天晚上，小文就出现了高热。挂了两天盐水后，他的烧倒是退下去了，但是人很乏力，还有点头痛。不过，回家后的小文并没太在意。只是后来，乏力越来越明显，头痛也一直没有缓解，吃什么吐什么。

12月7日，小文被紧急转到市第一人民医院急诊就诊。

 诊断为急性肝肾衰竭

检验结果出来，小文和家人都有些接受不了：肝功能和肾功能都已经受到严重损害。

小文的总胆红素超过正常高值近10倍，谷丙转氨酶高达正常最高值的100多倍。而另一个肾功能的重要指标也很高，肌酐接近1000μmol/L。他被诊断为急性肝衰竭和急性肾衰竭。

“人不是好好的吗？怎么会这么严重？不可能！”此时的小文，除了精神看上去有点疲软外，能说会走。所以，他和家人都没法相信。

可是没过多久，小文就开始不对劲了，烦躁、说胡话，不配合治疗，给他输液也被他拔掉针头，意识逐渐模糊……小文被紧急转入市第一人民医院重症医学科。

 “病情非常凶险。”薛中杰告诉记者，小文的病情迅速恶化，在进行了血浆置换、药物护肝、胆红素吸附、CRRT（持续肾脏代替治疗）等后，他还是出现了抽搐、呼吸不稳症状。

这是肝性脑病引起的。果然，检查显示，他的血氨达到正常高值的4倍，凝血酶原时间达到正常高值的5倍。薛中杰说，当时他们马上给予了气管插管进行机械通气、血浆置换。“每次3000毫升的血浆，已经置换了两次，相当于全身换了两遍血了。”他称。

治疗期间，肝科、肾科专家与重症医学科多科协同“作战”。考虑药物引起的急性肝肾衰竭，如果重症医学科多次血浆置换都不能缓解病情，需要做肝移植手术。经过近一周治疗，终于，在大家共同努力下，病情暂时控制住了。肝功能没有再进一步恶化，肾功能有所好转，尿量虽少但较入院时有所增加。 

三种感冒药惹祸

“其实，刚开始我们一直在‘破案’。怎么肝肾功能衰竭得这么厉害，到底是什么原因？”重症医学科主任唐坎凯告诉记者，听小文的家人介绍，他平时身体还不错，没有明显的基础疾病，就是饮食不太规律，早餐有一顿没一顿的。

后来，小文的家人提到，12月1日之前，小文就已经出现了感冒症状，还自己去买了药吃。而且，一买就买了三种感冒药，以及一种治头痛的药。

“案件”破了。“三种感冒药都是对乙酰氨基酚类的。”据唐坎凯介绍，对乙酰氨基酚尽管是一种广泛使用的非处方解热镇痛药，但它有一定的毒性。推荐治疗量的对乙酰氨基酚通常被认为是安全的，但它越来越引起全世界的广泛关注，因为它被认为是一个导致急性肝功能衰竭的常见原因。此外，解热镇痛药过量或长期使用，可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合征，严重的就导致肾功能衰竭。另外，服药期间饮酒也是出现严重并发症的高危因素之一。

所以，千万别乱吃药，即使是最常见的感冒药；也别以为医生开药时叮嘱的“服药期间不宜饮酒”只是说说的，酒精加药物，一旦出现并发症，后果很严重。

幸运的是，经过全力抢救，昨天，小文意识已完全转清醒，已经脱离呼吸机，拔除了气管插管。不过，他的肝功能还没有完全恢复，肾功能也还在恢复中，仍比较“脆弱”，肝脏功能能不能后期完全恢复还未知。“后续治疗的病程还很漫长，至少需要2个月左右。”唐坎凯说。

令人唏嘘的是，小文没有医保，所有费用需要自行负担，如今治疗费用已花去8万多元，后续的费用预计还需要20万以上。经济本就困难的小文家，陷入了困境。

稿件来源于南太湖号