编者按：

湖州市第一人民医院始建于1923年，2010年成为湖州师范学院附属第一医院。百年建院，再迎辉煌。今年6月，该院成功升级为三甲综合医院。宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来。今天起，本报联合湖州市第一人民医院推出《湖壹医线》，并同步在湖州晚报掌上湖州推出专题，展示“湖壹”医者风采和医患间精彩故事的同时，向市民传递健康科普知识，敬请关注。

原本到医院，只以为是胆囊炎加剧后引起的腹痛，没想到，最后接受了一台胰十二指肠切除的手术，堪称“普外科最复杂的手术”……近日，回想这段经历，90岁高龄老人周老伯仍满是感慨。

据周老伯介绍，他以前就容易肚子痛，胃口也不好。不过，他一直当成是胆囊炎在治疗，也没太在意。这次，他腹痛突然加剧，疼痛难忍，于是被家人紧急送到湖州市第一人民医院就诊。

外科副主任医师柴振中接诊后敏感地意识到老人的情况不仅仅是胆囊炎这么简单，专门邀请了超声科专家陆文明协助做了B超。果然，不是胆囊炎，虽然出问题的部位很隐秘，但最终还是被“找”了出来。

“术前诊断考虑为胰头恶性肿瘤。”柴振中告诉记者，患者还有梗阻性黄疸伴上腹部疼痛，进食后愈加明显，已经严重影响生活质量，如果不进行手术，生存期将很短。但是，患者如此高龄，而且有糖尿病，来医院前因为胃口不好已经出现低血糖症状，基础较差，手术耐受性很差。再加上胰头恶性肿瘤是要开胰十二指肠切除术的，这是目前公认的普外科最复杂的手术之一，术后并发症发生率及死亡率非常高。

不是胆囊炎吗？怎么变成了恶性肿瘤，还要开大刀？巨大的心理落差，让周老伯一时接受不了。但是一番考虑后，周老伯和家人都希望可以尽快进行手术。

 “这么大年纪做这个手术风险非常大”，湖州市第一人民医院院长、肝胆胰外科专家冯文明教授说，但挽救病人是他们义不容辞的责任。医院立即启动肝胆胰外科MDT团队讨论，为老人进行了周密的影像学和围手术期评估。最终，由冯文明主刀、耗时3小时，在外科、麻醉科及手术护理团队的多科协作下顺利完成手术，并对被侵犯的门静脉进行了切除重建。

“你们确实牛！”术后第二天周老伯就在医护人员的鼓励下开始下床活动，推着助行器的他，对着医生竖起了大拇指。

记者了解到，湖州市第一人民医院外科是浙江省省市共建重点学科和我市重点支撑学科，主持完成包括国自然在内的省部级以上项目17项，获浙江省科技进步奖2次。

据悉，近20年来胰腺癌发病率呈增加趋势，其恶性程度高，发现多为中晚期，预后较差。发病年龄以45至70岁居多，但近几年有年轻化的趋势。男性患者要多于女性患者。据中国国家癌症中心数据显示，2019年胰腺癌位列中国恶性肿瘤的发病率第10位，恶性肿瘤死亡率在男性和女性死因中位居第6和第7位。有吸烟、酗酒等不良生活习惯、慢性胰腺炎、肥胖或者糖尿病的人，比较容易“招惹”上胰腺癌，其发病率明显高于其他人群。而周老伯，就是一名糖尿病患者。

柴振中表示，糖尿病是一种常见的慢性疾病。在很多人印象中，2型糖尿病虽然常见，但是不痛不痒，即使有危害也不会造成很严重的后果。但实际上，2型糖尿病不仅会引起酮症酸中毒、高血糖高渗状态、肾病、视网膜病变、神经病变以及糖尿病足等严重并发症。而且越来越多的研究发现，2型糖尿病还与癌症这种可怕的疾病有着“纠缠不清”的关联，如胃癌、肠癌、乳腺癌等。

因此，他提醒糖尿病患者要注意血糖的控制。同时还需要高度重视肿瘤筛查。

稿件来源：湖州晚报

记者 忻媛