时间: 2016-06-01 点击: 3920
当今中国,随着肥胖人数的急剧增加,糖尿病“井喷”式的爆发性流行已成为突出的公共卫生难题。数据是枯燥的,数据又是残酷的。但这组数字我们不得不面对:
1.在世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)公布的肥胖和糖尿病分布图上,中国双双获得第一。肥胖人数世界第一(体重超重人数达2亿,肥胖者超过9000万)。糖尿病患病人数世界第一。中国2013年公布的成人糖尿病患病率为11.6%,预计糖尿病患者数1.1亿人,是名副其实的肥胖、糖尿病大国。
2.更为可怕的数据是:中国20岁以上人群高危糖尿病“后备军”(糖尿病前期)的患病率为50.1%,预计人数1.5亿,每年接近7%的人群转化为糖尿病。
3. 2015年全球总共有500万人直接死于这一疾病,相当于每6秒有一人死于糖尿病,在死亡疾病排行榜上位居第七位。面对肥胖糖尿病的大爆发,我们应该如何应对挑战?
第一道防线,未病先预防
肥胖糖尿病虽然爆发性流行,但它是可防可治的,只要措施得当,降低糖尿病并非难事。
一、预防肥胖糖尿病,政府有责
1.广泛宣传、教育糖尿病的预防益处,做到人人知晓糖尿病及其危害、人人知晓糖尿病的防治方法。
2.普查幼儿园、小学、中学、大学肥胖儿童与青少年超重肥胖的发病情况,督促家长与学校共同制定肥胖的防治措施,减少成年后糖尿病的发病率。
3.各地疾病控制中心负责筛查糖尿病高危人群(40岁以上、经常静坐、超重肥胖、血脂异常、高血压、心脑血管疾病患者、有糖尿病家族史者)及糖尿病前期(血糖偏高者)。
二、预防肥胖糖尿病,匹夫有责
1.学会“管住嘴”:早餐最重要,适当减晚餐,多吃全谷物,不喝甜饮料,平常多喝水,多吃豆制品,天天喝绿茶,补充纤维素。
2.改掉坏习惯:如长期熬夜晚睡,常用塑料容器,久坐常看电视,经常不吃早餐,以上都是糖尿病患病因素。
3.日行一万步:每坐1小时要起来走几分钟。平时最好多走路,出行少开车,多骑自行车,多消耗一些能量。
4.饮食多样化:保证每餐吃一种以上的水果和蔬菜,每天变换花样,多吃各种粗粮及粗粮食品。
5.努力减“肥肉”:如果你已是一个超重肥胖者,千万别掉以轻心,肥胖是糖尿病最危险的促进因素。努力减肥是当务之急,脂肪减少4.5kg,并长期保持,即可大幅度降低糖尿病的患病风险。
6.警惕“病”来临:40岁以上人群,每年应筛查血糖,如有多食、多饮、多尿、经常饥饿,手足麻木,体重下降,瘙痒症状等要及时检测血糖,警惕糖尿病。
第二道防线:有“病”要防变
要防止肥胖糖尿病演变为并发症,需要政府,医生和患者三方努力,使每一位糖尿病患者达到标准治疗,并使各项指标早期持久达标:体重指数<24kg/m2、糖化血红蛋白<7.0%,血压≤130/80mmHg,低密度脂蛋白胆固醇<1.8~2.6mmol/L等。
第三道防线:有“症”防恶化
已经得了肥胖糖尿病并发症的高龄、长病程的患者,要防止并发症进一步恶化,同时,要强化血脂管理,合理降压及各种并发症的适当处理,使并发症稳定下来,不再恶化。
总之,战胜肥胖糖尿病需要做到5个“早”:早预防、早发现、早诊断、早治疗、早达标。只有政府、医务人员、患者三方齐心协力,遏制中国肥胖糖尿病的大爆发,减少肥胖糖尿病的死亡率,大幅减少肥胖糖尿病的医疗费用的目标才能实现!