2019年1月，市第一医院皮肤科与检验科微生物室合作，成功诊断了1例非结核海分枝杆菌皮肤感染。

患者为一名姓赵的女性患者，49岁，左手中指肿痛伴手背、腕部及前臂包块肿痛1月余，患者转辗多家医院就诊，予临床常用的头孢类及喹诺酮类抗生素口服及输液等治疗一月无效，转市第一医院皮肤科就诊。经皮肤肿块穿刺术，脓液涂片、培养、质谱分析等方法，最终确定为海分枝杆菌皮肤病。经详细追问病史，患者系水族馆经营者，常接触海鱼、清洗鱼缸，偶有手部皮肤破损情况。患者是由于皮肤破损后感染海分枝杆菌，未及时就诊和治疗，导致病情发展至较严重程度。

海分枝杆菌是引起非结核分枝杆菌皮肤病的主要菌种，是“游泳池肉芽肿”或“鱼缸肉芽肿”的重要原因。感染海分枝杆菌后，需进行抗非结核分枝杆菌治疗，疗程长，药物种类多，副作用大，且海分枝杆菌对部分药物耐药，治疗上极为困难。

因此提醒广大市民，尤其是常接触鱼类、清洗鱼缸者，在杀鱼、接触鱼类、龟类，尤其是接触和处理海鱼或海产品的过程中，防止皮肤损伤，若发生皮肤破损，应及时消毒，并到医院皮肤科就诊，避免分枝杆菌感染。另外，手足不明原因出现包块，并且常规抗感染治疗无效者，应考虑非结核分枝杆菌感染的可能性，及时到医院就诊。

图片来源于网络和专业书刊。

     市第一医院皮肤科